Fyzioterapie miminek pomocí Vojtovy metody v klidu a bez pláče

Při každé preventivní prohlídce pediatr pečlivě sleduje průběh psychomotorického vývoje miminka – ptá se, co miminko už umí, a vyšetřuje, zda vývoj probíhá správně. V případě odchylek či asymetrie obvykle v lehčím případě instruuje maminku, jak vývoj podpořit a čeho se vyvarovat. Pokud to nestačí, nebo je vada výraznější, posílá miminko na dětskou fyzioterapii, kde ho vyšetří a indikují vhodnou léčbu – často, mezi maminkami obávanou, Vojtovu metodu.

Vojtova metoda neboli Vojtova reflexní lokomoce (VRL)

Tuto rehabilitační metodu vyvinul prof. Václav Vojta. Metodu v podstatě objevily maminky starající se o své těžce postižené děti. Zjistily totiž, že při zatlačení na určité body na těle, vyvolají určitou pohybovou odezvu u dítěte.

Na těle máme tzv. reflexní zóny, na které když v určité pozici tlakem působíme dojde k vyvolání pohybových reakcí podobných těm, díky kterým jsme se v kojeneckém období učili vzpřimovat páteř a další pohybové dovednosti. Možnost vyvolat tyto pohybové vzory je největší v novorozeneckém období a pak se postupně utlumuje. Přesto ale je možné tyto vzory částečně vybavit i v dospělém věku, a tak je možné Vojtovu metodu použít k terapii i u dospělých.

Proč je „Vojta“ pro miminka lepší, než „Bobath“

Bobath koncept postupuje odlišně: Terapeut si velmi podrobně dítě vyšetří, aby zjistil, co dovede bez pomoci, co s dopomocí a co kvalitně nedovede vůbec. Při terapii pak dítě neučí pohybům, ale různými způsoby (pomocí rukou a volbou vhodných činností) vede dítě k tomu, aby pohyb zvládlo kvalitně samo.

U dětí do 1 roku se doporučuje použít při terapii primárně Vojtovu metodu, protože podporuje maximální kvalitu pohybu, a to pomocí aktivace centrálního nervového systému (mozku a míchy). Dokáže přes působení na nervovou soustavu „probudit“ svaly, které se zapojí do pohybu ve správném stereotypu (např. bez přetěžování nevhodně zapojených svalů…).

U starších dětí je už možno využít i Bobath koncept, přesto je lepší aspoň přechodně použít Vojtovu metodu, která centrální nervovou soustavu „nastartuje“ a „prošlape cestičku“ k normálnímu psychomotorickému vývoji.

Jak je to s pláčem při Vojtově metodě

Miminka někdy při cvičení pláčou. Pláč je pro miminko hlavní komunikační prostředek a pokud nám chce důrazně sdělit, že má nějaký dyskomfort, udělá to pláčem. Ovšem nejčastější příčina pláče není, jak se maminky obávají, bolest, ale:

• nepříjemná poloha
• neví, co se děje a proč
• je v neznámém prostředí a dotýká se ho cizí člověk
• pozná, že vy se bojíte, jste nejistá a nervózní (z terapie, jak to zvládnete, i ze strachu o zdraví a pohodlí miminka) a miminko to na vás pozná, vycítí to a má obavy, že není v bezpečí = zde platí více než kdy jindy „klidná maminka = klidné miminko“
• je nahé, může mu být chladno, může se mu chtít čůrat a je mu to nepříjemné…

Jak by mělo správně probíhat vyšetření u dětského fyzioterapeuta

Fyzioterapeut pracující s miminky by měl být natolik zkušený profesionál, který dokáže naladit klidnou a přátelskou atmosféru, aby se maminka i miminko cítili dobře a nebyli ve stresu.

Už při objednání by měl maminku poučit, aby vybrala pro vyšetření takový čas, kdy je miminko aktivní a nechodí v tu dobu spát. Vyšetření a náročné cvičení místo spánku není dobrý nápad, i když vím, že termínů je málo, ale určitě se dá domluvit co nejvhodnější čas.

Před samotným vyšetřením by mělo mít dítě (zvláště je-li to už starší kojenec) možnost prozkoumat ordinaci (ta je totiž obvykle plná barevných pomůcek a hraček) a seznámit se s prostředím, aby se pak nerozptylovalo při terapii tím, že ho něco velmi zajímá.

Fyzioterapeut má tak ideální příležitost tento čas využít, aby se maminky vyptal na vše potřebné a stručně jí vysvětlil, jaké jsou příčiny potíží, zásady léčby, dát praktické tipy pro podporu vývoje a maminku uklidnil, že vše bude v pořádku, že se neděje žádné drama. 😊

Zkušený fyzioterapeut si už v době, kdy miminko zkoumá vybavení ordinace (ta by měla být samozřejmě dobře vytopená, protože miminko bude nahé) obvykle všímá, jak kvalitně se pohybuje, co ho zajímá a spoustu dalšího, takže to rozhodně není „zabitý“ čas a maminka nemusí mít obavy, že miminko terapeuta svým „hrabošením“ zdržuje. Tedy nemělo by to tak být. Miminka potřebují čas a péče o ně by neměla probíhat jak na běžícím pásu, ale měl by na péči o ně být dostatek prostoru.

Hlavní zásady Vojtovy metody

Cvičení Vojtovy metody vypadá následovně:

• Individuálně vybraný cvik (většinou je 1-2) vypadá tak, že dítě se jemně uvede do přesné předem stanovené polohy (polonahé či nahé), pak se jemně stlačí přesně stanovený bod/body na těle dítěte, což má za následek určitou obvykle drobnou pohybovou odezvu u dítěte (např. se otočí ruka dlaní nahoru).
• Pokud se vše provede správně, miminko se při tlakové stimulaci začíná trošku „rozčilovat“ (ne plakat!), což je známka toho, že došlo k aktivaci centrální nervové soustavy, tedy že to děláte dobře.
• Takto ve stimulaci daného bodu setrváte max. 3 sekundy a tlak povolíte.
• Pak zase zaujmete/opravíte stanovenou polohu dítěte a stlačíte reflexní bod, který má pohybovou odezvu.
• Celkem takto tedy cca 3x zacvičíte daný cvik. To je vše – to je jedna cvičební jednotka.
• Tato cvičební jednotka se cvičí 4x denně (á 3-4 hodiny) pokaždé cca ty 3-4 minuty.
• Cvičení provádí maminka doma podle předchozí instruktáže fyzioterapeuta.

Jak by mělo správně vypadat cvičení Vojtovy metody u fyzioterapeuta

Správně prováděná Vojtova metoda, konkrétně tlaková stimulace reflexních bodů, bolestivá není, resp. nesmí být! Tlak by měl být velmi jemný, jinak by se pohybový program nespustil ve své plné podobě. Zkušený terapeut to ví, „Vojtí“ jemně a naučí to i maminku, protože ona bude cvičení provádět doma sama a terapeut jen po určitém čase zkontroluje techniku, a hlavně její výsledky a případně terapii upraví. Dobrý terapeut by maminku neměl zahltit. – Lepší základ, ale dobře než detaily, ale špatně. Takže při správně prováděném cvičení by miminko plakat nemělo!

Vojtova reflexní lokomoce (VRL) je jedinečná metoda, kterou nám závidí celý svět! Má neuvěřitelně pozitivní výsledky nejen na pohyb ale i řeč, polykání, dýchání, vyměšování, psychiku apod.

Získejte lékařského průvodce podporou zdravého pohybu, chování a psychiky

Ve článku jste se dozvěděli skvělé základní informace, ale pokud chcete chování svého dítěte opravdu rozumět, chcete spolu dobře vycházet a umět správně podpořit jeho psychický vývoj i nácvik pohybových dovedností, je ideální čas využít hotové řešení.

Doporučuji vám eBook vytvořený lékařkou – zkušenou maminkou 2, poněkud náročnějších, kluků (autismus, vývojová dysfázie…). eBook vytvořila na míru všem, kteří se chtějí naučit pečovat o své děti tak, aby jejich vývoj nenarušili, ale osvojování dovedností a znalostí naopak podpořili a podařilo se jim vychovat spokojené, samostatné, empatické, schopné a zdravě sebevědomé dospělé…

V eBooku najdete:

• Souvislosti a tipy od lékařů, fyzioterapeutů, psychologů, logopedů i speciálních pedagogů – jasně a srozumitelně…
• Psychomotorický vývoj od narození do cca 3 let: Kdy má co umět (otáčení, lezení, plazení, chůze…), jak to má správně vypadat, jak poznat problém (asymetrie, predilekce hlavičky, porucha opory..) a první pomoc co s tím…
• Správná manipulace s miminkem: Správné chování, polohování, přenášení…
• Vojtova metoda bez pláče od A do Z …
• Výběr vhodného kočárku, autosedačky i šátku…
• Výběr správných dětských botiček, odrážedla, koloběžky, kola i sportu….
• Tipy pro snadnější osvojení znalostí, řeči, kreslení…
• Tipy pro zdraví a trénink mozku a paměti: Režimová opatření, strava, doplňky stravy, homeopatika, cvičení…
• Přístup k dětem, „výchova“ + typologie osobnosti a co na koho „platí“+ Opatření rodiče vs. prarodiče…
• Agresivita, vztekání, „zlobení“ i pláč – souvislosti, skryté příčiny, prevence i co s tím…
• Tipy pro spokojené dětství – i u dětí s ADHD, hyperaktivních či jinak náročných…
• Hračky – výběr, certifikáty, tipy a mnoho dalšího…

Získejte lékařský eBook pro podporu správného pohybu, chování a zdravé psychiky >>

Zdroje a doporučená literatura:

svethomeopatie.cz   brožurka Vývoj dítěte, homeopatika a rehabilitace – MUDr. Kateřina Formánková, PhDr. Radana Poděbradská, PhD. 

kurz O fyzioterapii dětí – Bc. Jitka Šulcová – CKP Sámova

marketastrnadova.cz